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        農合二次報銷條件有哪些?農合二次報銷比例是如何規定的? 全球報道

        來源: 法制法律網 2023-06-30 09:50:13

        一、農村合作醫療二次報銷去哪里報

        農村合作醫療二次報銷去參保地衛生局新農合大廳。

        農村合作醫療二次報銷所需材料如下:

        1.農村合作醫療補償結算單;

        2.居民身份證患者戶籍原件、參合證(卡)原件;

        3.醫療機構費用發票,或者加蓋原件收存單位公章復印件;

        4.費用清單、出院結算單或者蓋原件收取單位公章的復印件;

        5.持有特殊慢性病患者提供的慢性病證,或者二級以上醫療機構出具的特殊慢性病診斷證明以及門診病歷;

        6.患者本人或者與患者有關系證明的關系人銀行匯款賬號。

        二、農合二次報銷條件

        新農合二次報銷的條件如下:

        1.參加了當年的新農合。

        2.當年新農合基金結余較多,地方上出臺二次報效政策,文件一般是第二年年初出臺。

        3.醫療費用達到起付標準,起付標準以上個人負擔的合規醫療費用,一般分等級報銷。

        4.理論上必須是一次性醫療費用達到起付線,多次醫療不能合為一次。

        先心病、兒童白血病、宮頸癌、乳腺癌、唇腭裂、終末期腎病、重性精神疾病等等,參保了新農合的朋友患有以上疾病的,可以享受二次報銷政策。

        三、農合二次報銷比例

        農合二次報銷比例各地略有不同。通常情況下,新農合患者在鎮級醫院住院治療起付線為100元/人次,報銷比例是合規費用的100%;市內縣級定點二級醫院住院治療起付線600元/人次,報銷比例為80%;市內市級定點二級醫院住院治療起付線1000元/人次,報銷比例為70%;市內市級三級定點醫院住院治療起付線1800元/人次,報銷比例為60%;省級三級定點醫院住院治療起付線3000元/人次,報銷比例為55%;省級二級定點醫院住院治療起付線2000元/人次,報銷比例為65%;市內定點民營醫院報銷比例比照市級二級定點醫院報銷比例下降5個百分點,在市內未定點醫院報銷比例比照市級定點醫院報銷比例下降10個百分點,起付線不變。

        標簽: 農合二次報銷條件 農合二次報銷比例
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